O quadril é uma articulação fundamental para a realização da maior parte das atividades da vida diária.

O déficit anatômico e funcional desta articulação pode ser causa importante de incapacidade e perda da qualidade de vida.

Uma disfunção do quadril tal como a anquilose pode ser resultado da perda parcial ou total da função desta articulação, seja por dor, diminuição da amplitude de movimento ou por incapacidade ao caminhar, causando a sobrecarga da região lombar. 

Veja também: Quais são os problemas mais comuns no quadril e como preveni-los.

Vamos entender o que é a anquilose do quadril:

A anquilose do quadril é resultado de uma lesão ou doença que causa a rigidez da articulação devido à aderência aos ossos dessa região.

Esta condição também pode ocorrer devido a uma fibrose nos tecidos que estão ao redor da articulação do quadril.

A anquilose do quadril manifesta-se principalmente pela limitação ou perda dos movimentos do quadril e pode ser classificada de duas maneiras: intracapsulares e extracapsulares.

Intracapsulares: causada pela rigidez das estruturas dentro da articulação.

Extracapsulares: causada pela fibrose das estruturas ao redor da articulação.

Sintomas

A anquilose do quadril (ou quadril rígido), é uma condição incomum, no entanto complexa. Os principais sintomas dessa patologia incluem:

• Andar como se o membro inferior afetado e quadril fossem um bloco só;
• Alterações na postura ao sentar-se;
• Gasto de energia maior do que o normal ao andar;
• Limitação ou ausência de movimentação do quadril;
• Hipotrofia (aumento) muscular ao redor da articulação;
• Alterações ao caminhar;
• Alterações na postura;
• Sobrecarga da região lombar;

Fatores de risco

Os fatores que aumentam a probabilidade de anquilose do quadril são os mesmos que de uma lesão nesta articulação, são eles:

• Obesidade;
• Sedentarismo;
• Abuso de Álcool; 
• Hereditariedade;
• Esportes de alto impacto;
• Cirurgia anterior de substituição do quadril;
• Desequilíbrio muscular, falta de equilíbrio e coordenação; 
• Fraqueza nos músculos;
• Forma anormal dos ossos;
• Anomalias de alinhamento dos membros inferiores;
• Fratura de quadril;
• Mulheres especialmente na menopausa);
• Má alimentação;
• Falta de cálcio e vitamina D;
• Doenças crônicas;
• Doença de Parkinson;
• Acidente Vascular Cerebral (AVC).

Diagnóstico 

O diagnóstico e a investigação clínica devem incluir a identificação e os motivos da dor e acometimento, história da doença atual, antecedentes pessoais e familiares, o exame físico e os exames auxiliares de diagnóstico sendo eles de imagem (radiografia, raio x, tomografia computadorizada, ecografia, densitometria óssea), laboratoriais e outros meios de exploração, como por exemplo, exames a artroscopia.

Tratamento

No intuito de melhorar a qualidade de vida e diminuir a sobrecarga nas articulações adjacentes, o procedimento indicado poderá ser a artroplastia total do quadril.

O ganho de movimento determina uma melhora notável no padrão de marcha e de atividades da vida diária, como simplesmente sentar-se corretamente na cadeira.

Além das técnicas cirúrgicas, o paciente é encaminhado a um tratamento fisioterapêutico para recuperação do movimento do quadril, fortalecimento muscular, treino de marcha, etc.

Dentro da fisioterapia é possível utilizar o Pilates como forma de tratamento, onde existe uma infinidade de exercícios que podem ser realizados na reabilitação do quadril, fortalecendo os músculos que atuam na estabilidade do corpo.

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É de extrema importância que assim que perceber qualquer mudança ou dor, procure um médico ortopedista, uma vez que a situação clínica é grave. 

Nestes casos, podem ocorrer sequelas irreversíveis se o tratamento não for efetuado em tempo útil.

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